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삼차신경통,안면통,치통 - 하늘마취통증의학과로! |
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찌릿한 고통, 무작정 참고 기다리지 마세요! |
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Ttrigeminal gamglion ignition
theory 로 설명을 하는데,
척수와 갓세르 신경절 사이에서
소동맥의 압박에 따라
삼차신경이 장애를 받는다.이 때
치솔질 같은
말초에서의 touch 자극에 의해
스파크 튀듯이 격렬한 통증을 일으킨다.
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1. Tegretol CR, 바클로펜 등의 투약
2.초음파 가이드 Pterygopalatine fossa에 V2,3 블록
3. 수술 및 신경파괴술 수술의뢰
소동맥과 신경 사이의 압박을 갈라주는 수술은
생명의 위험을 담보로 한다.
말초에서의 지각입력을 차단하면 통증의 발생,유지,
전달을 막을 수 있는데 일시적으로는 국소마취제를
투여하고, 효과가 좋으면 신경파괴술을 시행한다.
고주파 열 응고술( radiofrequency lesion generation )은
통증과
일치하는 병소를 비교적 자유로이 만들 수 있고,
가는 풍선으로 신경절을 압박하는 경피적 미세 압박술도
비교적 안전하게 시행할 수 있다.
하늘마취통증의학과
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